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新生儿寒冷损伤综合征应该做哪些检查-【新闻】

发布时间:2021-04-05 19:34:26 阅读: 来源:豆类厂家

【健康讯15年01月13日】

1.血常规末梢血白细胞总数无明显变化,合并感染时白细胞总数及中性粒细胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒细胞明显增高或减少者,提示预后不良。并发DIC者,血小板明显下降。

2.DIC筛选试验重症凝血障碍凝血酶原时间延长,伴DIC时凝血活酶时间延长,3P试验阳性,纤维蛋白原降低。对危重硬肿症拟诊DIC者应作以下6项检查:(1)血小板计数:血小板计数常呈进行性下降,约2/3患儿血小板计数<100×109/L(10万/mm3)。

(2)凝血酶原时间:重症者凝血酶原时间延长,生后日龄在4天内者≥20s,日龄在第5天及以上者≥15s。

(3)凝血活酶时间:白陶土部分凝血活酶时间>45s。

(4)血浆凝血酶时间:新生儿正常值19~44s(年长儿16.3s),比同日龄对照组>3s有诊断意义。

(5)纤维蛋白原:纤维蛋白原<1.17g/L(117mg/dl),<1.16g/L(160mg/dl)有参考价值。

(6)3P试验(血浆鱼精蛋白副凝试验):生后1天正常新生儿的65%纤溶活力增强,可有纤维蛋白降解产物(FDP),故3P试验可以阳性,24h后仍阳性则不正常,但DIC晚期3P试验可转为阴性。

3.血生化低温时因拒乳,糖原及能量消耗增加,血糖常降低;可有肌酐、非蛋白氮增高。

4.血气分析以酸中毒为主要表现。由于缺氧和酸中毒,血pH值下降。PaO2降低,PaCO2增高。

5.超微量红细胞电泳时间测定由于血液黏稠度增加,红细胞电泳时间延长。

1.心电图部分病例可有心电图改变,主要表现Q-T时间延长、低电压、T波低平或倒置,ST段下降。

2.胸片并存肺炎者可见散在斑片状阴影。

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小编:杨梅

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